冬季家有老人，更应该注意预防心肌梗死！
发布时间：2023-12-18 09:16:28
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冬季天气寒冷
气温下降会使人体血管收缩
导致人们的血压普遍比夏天要高
因此
冬季也是心肌梗死等心脑血管疾病的高发期
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什么是心肌梗死？
心肌梗死有哪些症状？
我们又该如何预防？
心肌梗死是指急性心肌缺血坏死，大多是在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致，属于急性冠脉综合征。
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心肌梗死的常见病因是冠状动脉粥样硬化，在冠状动脉粥样硬化的基础上，可以导致一支或多支血管管腔急性闭塞。若持续时间达到20~30分钟或以上，就可以发生急性心肌梗死。另外，既往心脏病史、糖尿病患者、高血压患者、肥胖、血脂过高、吸烟、家族史也可能是心肌梗死的病因。
运动量大，心脏做功率较高，雌激素分泌量比女性少，所以易发心肌梗死。高血压患者的心肌耗氧量、做功量大，心肌收缩力高，并且高血压时血管内皮损伤，低密度脂蛋白易进入动脉管壁，发生动脉粥样硬化。
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肥胖患者体内的血浆中，甘油三酯和胆固醇水平升高，常并发高血压或糖尿病，且常有胰岛素抵抗，导致动脉粥样的发病率升高。肥胖可使心脏耗氧量增高，易发生心肌梗死。
心肌梗死的临床症状早期以疼痛为主，常为突然发作，胸口压榨样疼痛，口服硝酸甘油无效，也可表现为全身症状、胃肠道症状、心律失常、低血压和休克、心力衰竭。心脏浊音可正常也可增大，心尖区还可以闻及心脏杂音，含化硝酸甘油不缓解。
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胸骨中下段压榨样疼痛，可向左肩部放射，持续时间长，口服硝酸甘油无效。出现呼吸困难、大汗、恶心、呕吐、心力衰竭，以及出现体循环血量不足等临床症状。
早发现、早治疗，治疗原则为尽快恢复心肌血液灌注，挽救濒死的心肌，防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理各种并发症，防止猝死，尽可能多地保存有功能的心肌。
预后和梗死范围的大小、侧支循环的建立以及治疗是否及时有关。随着治疗方法的完善，急性期病死率在逐渐降低。有严重心律失常的、休克或者心力衰竭的患者，病死率高。
心肌梗死患者需注意营养均衡，补充蛋白质，食物多样化，三餐分配合理，吃清淡、少盐膳食，降低血脂。若患者伴有其他慢性疾病，如糖尿病、高血压等，应该按医嘱用药并注意相关饮食要求。
冠状动脉粥样硬化是心肌梗死的主要病因，因此预防冠状动脉粥样硬化具有积极作用。并且其他导致冠状动脉栓塞的疾病也是心肌梗死的病因，所以在有其他基础疾病的情况下，比如糖尿病、高血压、冠心病等，治疗基础疾病也显得尤为重要。
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1954年10月建院
