健康睡眠,为身体续好航
记者 杨岸萌
本报讯 3月21日是“世界睡眠日”,今年的主题为“健康睡眠,优先之选”。3月19日,平煤神马医疗集团总医院(以下简称总医院)神经内科五区(睡眠医学中心)副主任李舟给出了“健康睡眠指南”。
CBTI治疗对80%的患者都有效
有不少人认为晚上小酌两杯睡得更香,尤其是一些失眠患者,为了更快入睡,小酌变大饮,入眠是快了,但等酒精代谢完大脑异常兴奋又早早醒来,整体睡眠质量依然不好。
52岁的孙女士失眠20多年,一开始每月吃10多片艾司唑仑片,之后药量持续增加,五六年前开始饮酒助眠。最近每天吃两片药、喝二三两白酒才能入眠,但效果越来越差,于是慕名找到李舟看诊。
李舟仔细问询、检查、评估后给出了戒酒、减少药量并进行CBTI(睡眠认知行为治疗)的治疗方案。拿着一页“睡眠日记”,孙女士满心疑惑:“不喝酒,减药量,只靠记日记就行?”
这张“睡眠日记”上,有晚上上床时间、关灯时间、多久睡着、中间醒了几次、一共醒了多久、早上几点醒来、起床时间、睡眠时长、睡眠质量、药物(事件)等10项主要记录内容,一页7天。
“看着简单,但这是一个建立睡眠条件反射的过程,等形成了生物钟,到点就会睡、会醒。”李舟说,从临床情况看,“睡眠日记”短期效果与吃药效果差不多,长期效果会更好。“需要注意的是,一开始记日记,要严格按照自己定下的时间执行,白天尽量不睡觉;晚上20分钟内睡不着不看手机、电视,可以看书或者做家务,困了再上床睡,如果20分钟还睡不着再起来,直到睡着为止;无论睡多晚,都要按照自己定好的时间起床,且要调整心态,不要有头天晚上没睡好第二天啥也干不成的想法,该做啥就做啥,不要想着补觉;一般情况下,因为睡眠限制,前两周会比较艰苦,第三周身体就会适应。”
李舟说,临床上,CBTI治疗对80%的患者都是有效的。其他情况严重的,在CBTI治疗的同时,还可以辅助使用药物,或者通过光照、颅磁刺激、颅电刺激等做物理治疗,还可以选择神经节阻滞麻醉治疗,另有中药、针灸等治疗方法。
除了失眠,还有很多人睡眠质量不好,比如觉醒、多梦等。觉醒的原因有很多,心理压力大、严重打呼噜较为常见;90分钟一个睡眠周期,成年人一晚上只要能保证休息好4个睡眠周期即6小时睡眠就好,多梦是人们在快速眼动期醒来,记住了当时做的梦。李舟提醒患有觉醒和多梦的患者放松心情、减重、侧睡、戒酒、佩戴呼吸机,这些都有助于保障睡眠质量。
3月21日有义诊
为响应全球健康倡议,提高公众对睡眠障碍的认知,总医院睡眠医学中心将于3月20日开设健康宣教课堂;3月21日,睡眠医学中心将联合神经内科、康复科、中医科、耳鼻喉科、放射科、认知中心在医院门诊楼前举办大型义诊及健康科普活动,为市民提供免费诊疗服务,提供睡眠呼吸障碍疾病咨询,助力解决失眠、焦虑抑郁、鼾症、睡眠呼吸暂停、过敏性鼻炎等引发的睡眠问题。参与义诊的市民还可以免费领取睡眠健康手册,进行中医康复特色体验;免费进行睡眠质量检测分析,达标者可免费进行头颅核磁检查;前50名参与者还能获赠助眠蒸汽眼罩;另有10个免费“非接触睡眠呼吸监测”检查名额。
李舟说,健康睡眠在身体机能恢复、激素调节、注意力与专注力养成等方面有积极意义,希望大家能养成良好的睡眠习惯,为身体续好航。