健康聆听 无碍沟通
耳鸣要早治 “耳毛”不可少

义诊现场，医生使用耳内镜为患者检查耳朵。 本报记者 杨岸萌 摄

3月3日是第26个全国爱耳日。当天上午，平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）耳鼻咽喉头颈外科在医院门诊大厅开展了以“健康聆听无碍沟通”为主题的义诊活动。

义诊、门诊免挂号费

“我耳朵听不太清楚有段时间了，一直没有治，您帮我检查一下吧？”“医生，我耳朵断断续续耳鸣，能不能治？”……义诊现场，市民提出了各种问题，有些问题得到了专家的现场解答，有些则被建议做进一步检查。

为提高公众对听力健康的关注，普及耳部健康知识，总医院耳鼻咽喉头颈外科主任陈炳强带领科室专家团队开展了此次活动，为前来就诊的市民提供免费听力检查、发放听力保健资料。

当天，总医院耳鼻咽喉头颈外科所有门诊免挂号费，并免费为市民提供纯音测听服务。

早治更好“止鸣”

耳鸣是临床上最常见的耳部疾病之一。数据显示，全球约有10%—15%的人曾受耳鸣影响，部分人甚至因此陷入焦虑或失眠。

不良掏耳习惯可能将耵聍推入耳道深处，导致外耳道堵塞，进而干扰声音传导，产生闷堵感和耳鸣，或者接近鼓膜的碎耳屑随着说话、扭头、翻身的动作“摆动”，在鼓膜上划来划去导致耳鸣；中耳炎炎症刺激中耳结构，影响声音传递产生耳鸣；内耳疾病如梅尼埃病会导致淋巴积水，破坏内耳正常生理功能，出现耳鸣；鞭炮等巨大噪声则会对内耳膜细胞造成损伤，出现耳鸣。

“除了感染、噪声伤害等耳部疾病造成的耳鸣外，高血压、糖尿病、心血管疾病等全身性疾病也是耳鸣的潜在诱因。”陈炳强说，耳鸣有时也是全身性疾病敲响的“警示钟”。比如高血压导致血管压力增大，影响耳部血液循环，使内耳得不到充足的血液供应就会引发耳鸣；糖尿病引发的神经病变和血管病变，同样会损害耳部神经和血管，进而出现耳鸣症状。

42岁的李先生不久前因耳鸣前来就诊，门诊初步检查没有发现耳部疾病，但他形容耳鸣犹“高调的蝉鸣声”引起了陈炳强的注意，遂以早期突发耳聋收治入院。入院后心电图提示患者心脏缺血，陈炳强当即怀疑患者心脏有问题，急诊心肌酶检查确诊患者急性心肌梗塞，遂立即转入心血管科治疗。“谁能想到耳鸣是因心脏疾病引起的？这次真是多亏了陈主任我才能得到及时治疗。”电话中，李先生说心梗对症治疗后，耳鸣很快就消失了。

十鸣九聋，陈炳强说，嗡嗡声、蝉鸣声、轰鸣声、尖锐的哨声，每个人耳鸣的体验不尽相同，但无论是什么原因导致的耳鸣，越早治疗康复的可能性越大。鞭炮等噪声造成的耳鸣，耽误越久治疗效果越差，如果超过一个月不治或治不好那可能永远也不会好了。

陈炳强提醒说，为避免耳鸣出现，要避免不良的挖耳习惯、避免长时间处于噪声环境、避免耳毒性药物，要保护心血管健康，减压护耳。

护好“耳毛”防痒

自认为洗澡后耳朵进水，习惯性用棉签掏耳朵，时间长了外耳道内的“耳毛”被破坏，导致“防护网”防护失效，耳朵瘙痒难耐——市民黄女士的情况也是总医院耳鼻咽喉头颈外科门诊最常见疾患之一。

外耳道毛简称“耳毛”，是耳朵的天然“防护网”。作为耳朵的第一道防线，茂密的耳毛可以像“滤网”一样，阻挡外界颗粒物或小昆虫进入耳道深处，降低异物损伤鼓膜或引发感染的风险。游泳或洗澡后，它可减缓水分流入耳道，避免潮湿环境滋生细菌或真菌导致外耳道炎等。耳毛通过摆动（如咀嚼、说话时的下颌运动）帮助耵聍从深部逐渐向耳道口移动，最终自行脱落，避免堆积形成栓塞。耵聍具有抗菌、保湿作用，耳毛可防止耵聍过度堆积，维持耳道健康微环境；它还可在一定程度上起到降噪作用，减轻外界噪声对耳朵的影响，使耳部接收到的声音更清晰、柔和。

“不当掏耳导致耳毛减少，削弱保护作用，增加了感染概率。”在给黄女士检查后，陈炳强建议她以后不要用棉签掏耳朵，可以先用75%的医用酒精滴在耳朵内，消炎杀菌的同时还可以保持耳道干燥，如果效果不好，可涂抹曲咪新乳膏。

陈炳强提醒，耳朵痒的市民避免过度清理，不要用棉签、挖耳勺等深入耳道，以免损伤“耳毛”或推动耵聍深移；游泳后可用毛巾轻擦耳廓，倾斜头部单脚跳排出水分，减少耳道炎症风险。“3个月左右，外耳道被掏掉的汗毛会恢复，建议经常掏耳朵的人克制掏耳冲动，静等‘耳毛’长出。”