新技术填补空白 放射领域勤耕耘
——记平煤神马医疗集团总医院放射治疗科病区主任陈晓亮

陈晓亮（右）和同事查看患者的CT片

本报记者 杨岸萌 文/图

2007年，毕业于牡丹江医科大学的陈晓亮进入平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）放射治疗科。多年来，他开拓创新、勇于前行，2020年他担任科室副主任；2024年，他成为科室病区主任。

近3年来，陈晓亮先后主持了早期乳腺癌保乳术后全乳调强放射放疗同期瘤床加量、基于VMAT（容积弧形调强放射治疗）技术的分次立体定向放射治疗中枢神经系统转移瘤、瘢痕术后电子线治疗等多项新技术、新项目，且均填补了平顶山市肿瘤放射治疗技术的空白。

新技术治疗转移瘤

脑转移瘤是中枢神经系统转移瘤中最常见的，也是临床上最常见的恶性肿瘤转移之一，患者致死、致残率高。

2014年，陈晓亮到复旦大学附属肿瘤医院系统学习了肿瘤的精准放疗，掌握了基于VMAT （容积弧形调强放射治疗）技术的分次立体定向放射治疗中枢神经系统转移瘤技术（以下简称FSRT技术）。2020年，总医院大力引进先进的瓦里安直线加速器，依托此项设备，陈晓亮带领团队开始为患者进行亚毫米级的精准放疗。

61岁的王女士是一名肺腺癌患者，在省级医院行右肺腺癌根治术。她一年后复查发现头部右额叶有一个直径3厘米左右的转移瘤，遂手术切除；切除后3个月复查，发现手术部位再次长出一个直径2.5厘米左右的转移瘤。因为不适合二次手术，患者家人到总医院咨询，陈晓亮团队评估后确定可以使用FSRT技术治疗。

“该技术将整个治疗过程从15分钟至30分钟缩短为2分钟至6分钟，且可在360度多弧设定的任何角度范围内旋转照射，还可以让放射线随着肿瘤厚度调弱、增强。”2月5日，陈晓亮向记者解释说，经过7天治疗，一个月后复查，患者新长出的转移瘤消失。

从2020年至今，陈晓亮带领团队使用FSRT技术为130余例患者做了治疗，此项技术也被河南省卫生健康委评定为2021年全省三级医疗机构在省内率先开展的医疗技术，并被立项为2023年度河南省医学科技攻关计划联合共建项目。

自掏腰包制作铅挡

创伤后皮肤上会形成瘢痕，有些人的瘢痕会持续增生，形成瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩来源于正常的多克隆源性成纤维细胞，在异常细胞外信号的刺激下，成纤维细胞过量增殖，形成瘢痕组织，随后被胶原组织所取代，皮肤失去正常的结构，表现为玻璃状外观的瘢痕疙瘩。

陈晓亮说，他们科室每年会接诊20例左右的瘢痕疙瘩患者，虽然这是一个良性增生的小众病，但是瘢痕疙瘩不仅是美容问题，大部分患者还伴有刺痛和瘙痒等不适。

瘢痕疙瘩切除后往往会留下长条形的缝合口，为了更好地“约束”电子线，陈晓亮自掏腰包购置了低熔点铅，自制模具，制作了有着长方形孔的铅挡，让电子线穿过铅挡上的孔，只作用于瘢痕处，减少对其他部位的影响。

半年多前，18岁的小柳（化名）打了耳洞，没多久伤口附近出现了小疙瘩，慢慢长到鹌鹑蛋那么大。其间，她也曾到诊所、美容院等地方打针、切除，但治疗后还会长。

“我四处打听来到总医院治疗，但医生说需要放疗。”小柳说，一开始听到放疗，她吃了一惊，后来陈晓亮主任给她做了详细解释，还给她看了自制的铅挡，这让她有了治疗的信心。经过5次放疗，目前疙瘩没有再出现。

陈晓亮说，瘢痕疙瘩在切除手术结束后24小时内进行电子线放疗最好，此时切口处幼稚成纤维细胞占多数，以不稳定的胶原纤维为主要成分，对放射线相对敏感。同时放射线还可以抑制切口处毛细血管的增生，减少炎症介质的产生，使切口部位胶原纤维代谢达到一个相对平衡状态，这样瘢痕疙瘩就不容易再生长。

拍视频著书宣传科普

面对众多的癌症患者，如何让大家养成良好习惯，避免癌症发生；如何让大家及早发现癌症，及时治疗；如何让大家正确认识癌症，积极面对？这些知识都需要科普。

科普宣传，任重道远。近年来，陈晓亮带领科室团队创作了短视频，还参与编辑、翻译，让大家了解癌症的早期临床症状，及时发现、及时诊断、及时治疗。

陈晓亮他们拍摄的《食管癌治疗的新选择——保留器官功能的精准放射治疗》和《癌症的早信号，你get到了吗？》经国家卫生健康委等五部委严格审批后在《健康中国App》上进行展播，向大众传播健康科普知识。为了让大家了解放射治疗，郑州大学第一附属医院放疗科李国文教授牵头并联合省内多家医院放射治疗科专家于2021年10月出版了《肿瘤放疗那些事儿》，陈晓亮担任第一副主编。同时，陈晓亮参与翻译的《肿瘤放射治疗计划手册》也于2023年1月出版。

有时治愈，常常帮助，总是安慰。陈晓亮表示，在医疗的道路上，他会继续努力，带领团队掌握更多的新技术、新方法，给我市肿瘤患者带来更多的康复希望。