本报记者 杨岸萌 文/图

        爱美之心人皆有之，但烧伤、疤痕、畸形往往成为人们追美路上的“绊脚石”，给患者带来生理、心理双重打击。

练书法、学绘画，锻炼双手的稳定性，追求“艺术化的外科”，用匠心塑造美丽……多年来，平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）烧伤整形科副主任张成书孜孜不倦治愈烧伤病人的伤痛，不断修复求美者容颜。11月20日，记者见到张成书时，他在为患者做体表肿物切除美容修复手术。

      以仁心施仁术

     夫医者，非仁爱之士不可托也。

     大面积烧伤患者自体皮源匮乏，出现烧伤感染、烧伤脓毒症致死的概率非常高。如何高效利用仅存的自体皮源，修复大面积切削痂后的开放创面，是提高治愈率的关键。

    在医院的大力支持下，张成书先后到上海九院、上海瑞金医院进修，将Meek植皮技术引入科室。现在，总医院烧伤整形科已成为省内为数不多能独立开展该技术的专科。

     Meek植皮技术是一种新型机械化微型皮片移植技术，通过切取、分割、载体转移、扩展、移植等步骤，实现皮片1∶4—1∶9比例的扩展，植皮效率大大提高，能有效提高大面积烧伤皮源匮乏患者的救治成功率。

      2023年，怀孕8个月的粒粒（化名）做饭时因为煤气罐漏气爆燃致全身60%面积三度烧伤。入住总医院后，烧伤整形科、妇产科、麻醉与围术期医学科、超声诊断科等多个科室通力合作，使用Meek植皮技术，仅通过一次手术便完成全部烧伤创面的植皮修复，大大缩短了治疗时间，为产妇及胎儿的平安提供了有力保障。

    “大面积烧伤患者都要经过休克期、感染期，会出现呼吸功能衰竭、肝肾功能衰竭等，每个关口都生死攸关。特别是大面积烧伤的孕妇，在关注病人病情的同时，还需要关注胎儿的实时情况。”张成书说，为了更好地保护胎儿，他在医院坚守十多天，及时调配副作用小的药物进行治疗。得益于新技术的应用，该患者4个小时便完成了所有创面的植皮修复，住院一个多月就康复出院了，回家一个月后顺利生产，母子平安。

      数年来，张成书带领团队使用Meek植皮技术为多位大面积烧伤患者进行治疗，取得了良好的效果，患者送来了一面又一面锦旗。

以妙手解隐忧

      在许多人看来，女性乳房以大为美，然而乳房过大，不仅会带来日常活动不便、外形下垂不美观等问题，还会引起颈胸椎疼痛、畸形、皮肤湿疹等多种疾病。“隆胸比较常见，但很多人都不知道乳房过大也是病，巨乳症也可以通过手术进行矫正治疗。”张成书说，近年来，临床上有不少女性通过手术进行矫正，效果很不错。

62岁的方女士受巨乳症困扰多年，随着年龄增加，肥大的乳房下垂愈发严重，几乎至脐部，不能抬头挺胸，颈部也因为下坠力前倾导致颈椎病，每到夏天汗渍多，乳房下方和胸口位置总会生出大片湿疹，苦不堪言。

      2023年经熟人介绍，方女士找到了张成书，详细了解情况后决定做手术。在乳房下方切口，从乳房内部折叠上方韧带，悬吊乳房至正常位置；去除多余的乳房组织、皮肤组织约250克，并为乳房切口进行美容缝合，术后疤痕并不明显。

   “要是早知道还能手术，我就不用受这么多年的罪了！”电话中，方女士很是感慨，术后乳房“回”到正常位置，体形好看了不少，最重要的是颈椎病好了，夏天也不再长湿疹了。

      在烧伤整形科，不仅有像方女士这样的中老年患者，还有不少年轻女性。张成书的另一位患者30多岁，手术后几年生了二胎，可以正常哺乳。因为遗传原因该患者的妹妹乳房体积也很大，看到术后不影响哺乳，她也找张成书做了手术。

     以专业塑美丽

     总医院烧伤整形科开展微整形已有30多年，如今开展有眼部精细化整形、鼻部整形、面部年轻化、PRP抗衰、激光微整形、外伤美容缝合、各部位脂肪填充等多项“医美”业务。

     2016年前后，在张成书的参与推动下，总医院烧伤整形科获得河南省首批卫生部门美容主诊资质的备案，而张成书是拥有医师资格证、美容主诊证的“双证”医生。

     日复一日练习书法、绘画，造就了张成书在毫米间进行手术缝合的技术，还让他成为国内少有的使用左右手进行手术的美容外科医生；他还悉心研究“重睑术”，独创了“5度2平衡”的个体化设计方案，兼顾眉形、眼裂、眼轮匝肌、脸形等，为求美者精心雕饰容颜；而每一次治疗，进针、出针、创面平整度都饱含艺术底蕴，缝合得既科学又美观。

  “整形要求医生必须具备人体解剖知识、肌肉运动方向知识等，这样才能保证手术操作的精准，才能让‘医美’后更加协调、自然。”张成书说，“医学美容归根结底是一种医疗手段，需要更多医学知识和美学素养，建议大家选择专业的、有资质的医学美容机构，让‘医美’更加安全，莫让美容变毁容。”

  “医心医意”在杏林耕耘，仁心仁术为患者解忧，是张成书永远的理想和信念。他说，不管是烧伤的治疗，还是医疗美容的发展，未来都充满着挑战，他会继续用专业“成”就美丽，用精准“书”写安康！