俗话说“十人九痔”,有些人得了痔疮不好意思就医,有些人则误认为得了痔疮就得“一刀切掉”,害怕去医院做手术。 9月28日,平煤神马医疗集团总医院普通外科(肛肠专业组)副主任医师艾燕说,临床上,三分之二的痔疮是不用手术切除的。
26岁的果果(化名)平时喜欢吃辣的食物,前段时间便秘严重,半个月前感觉肛门疼痛,怀疑自己得了痔疮。“我来医院前害怕手术,做了好几天的心理建设才过来。谁知道艾燕检查后,说坐浴、塞药、抹药就可以治好。”过来复查的果果说,她遵医嘱做了一周的治疗,复查确定痔疮已经消失了。
“要是两年前我刚得痔疮那会儿就过来看,说不定现在就不用做手术了。”同样过来复查的吴女士听到果果的话,说很后悔没有及时就医她的痔疮最后出血出得她都贫血了,不得不做了切除。
痔疮是肛肠科常见病之一,不少女士害 怕遇到男医生难为情。2018年,在艾燕的推 动下,总医院率先在我市成立了女子肛肠门 诊。她说,痔疮分为外痔和内痔,外痔表现为肛门突出一个小的“肉揪揪”,有症状时它会卡在肛门口,大部分会特别疼痛;内痔顾名思义在肛门内部,有症状时一般表现为无痛性的便血,鲜血会随着大便往外流。
而痔疮的病因是腹内压增高,比如说长期的咳嗽、嗜辣等导致的便秘、怀孕或者长期久坐在马桶上等,都有可能导致腹内压增高,痔疮就有可能“长”出来。
“痔疮治疗有三个原则,无症状的痔疮无需治疗;有症状的痔疮重在减轻或消除症状,一般采取保守治疗;较重的如痔疮常 常卡住导致疼痛或者经常出血导致贫血的,才需要手术切除。”艾燕说,临床上,约 三分之二的痔疮患者是不需要做手术切除的。患痔疮的初期和无症状的痔疮,只需增 加纤维性食物,保持大便畅通,防治便秘和腹泻,同时联合使用硫酸镁剂加温热水坐浴10分钟改善局部血液循环,并外用痔疮膏或马应龙痔疮栓纳肛几日,避免食用辛辣食物及以上提到的增加腹压的行为,痔疮就会一点点变小,甚至慢慢缩回去。
而针对1、2度出血性内痔,还可以使用硬化剂注射治疗。注射硬化剂的作用是使痔疮和痔块周围产生无菌性炎症反应,黏膜下组织纤维化,致使痔块萎缩,这也是非手术治疗的一种。不过,艾燕提醒大家,当痔疮在短时间内突然变大,出现卡死在肛门口回不去的“嵌顿水肿”时,痔疮导致的出血量较多时,痔疮出现瘙痒、破溃时,需 要及时就医进行手术治疗。